Естрогенът може да се окаже хормонално влакче на ужасите. Има ли как да слезеш от него?
Какво е перименопауза и кога започва?
Перименопаузата е преходният период преди окончателното спиране на менструацията (менопауза), обикновено настъпващ между 40 и 50-годишна възраст, но при някои жени може да започне още около 35-37 години. Продължава между 2 и 8 години и е белязана от драматични флуктуации в нивата на естрогена и други полови хормони (1).
Как се променя естрогенът в перименопаузата?
За разлика от широко разпространеното схващане, че естрогенът просто „спада“, перименопаузата всъщност се характеризира с нестабилни, често дори прекомерно високи (хиперестрогенемични) пикове, последвани от резки спадове. Тези колебания се дължат на нередовната овулация и непредвидимата работа на яйчниците в този период (2).
Какви са симптомите на естрогеновите флуктуации?
Колебанията в нивата на естрогена в перименопаузата водят до:
- Нередовна менструация (по-къси или по-дълги цикли, пропуснати месеци)
- По-обилни, болезнени или продължителни менструации
- Засилен предменструален синдром (ПМС): раздразнителност, тревожност, плачливост
- Чувствителност и подуване на гърдите, задържане на вода
- Горещи вълни и нощно изпотяване (особено при рязък спад на естрогена)
- Нарушения в съня, умора, промени в либидото
- Повишен апетит и трудности при контрола на теглото
Много от тези симптоми се редуват – един месец са много силни, друг месец почти отсъстват. Това прави перименопаузата трудна за предвиждане и понякога объркваща за жените и дори за техните лекари (2,3).
Как да подкрепим баланса на естрогена в перименопаузата?
- Подпомагане на черния дроб – черният дроб е органът, който метаболизира (изчиства) излишния естроген. Храни, богати на фибри и кръстоцветни зеленчуци (броколи, зеле, карфиол), подкрепят този процес.
- Повече фибри – растителните фибри помагат за елиминиране на излишния естроген чрез чревната флора и намаляват риска от повторното му усвояване.
- Внимателен подход към фитоестрогените – умерен прием на фитоестрогени (ленено семе, сусам, бобови) от цели храни може да помогне за смекчаване на резките спадове, но при изразена естрогенова доминантност е добре да не се прекалява, особено с концентрирани добавки (4).
- Физическа активност и сън – умерените упражнения и достатъчният сън намаляват симптомите, подпомагат метаболизма и стабилизират хормоналния баланс.
- Ограничаване на алкохола и захарта – те затрудняват метаболизма на естрогена и могат да влошат симптомите на хормонален дисбаланс.
- Консултация със специалист – при много силни симптоми или фамилна анамнеза за хормонозависими заболявания е редно да се обсъди със специалист възможността за допълнителни изследвания или индивидуална терапия.
Практически съвети
- Поддържай дневник на симптомите и цикъла си – така по-лесно ще разпознаеш тенденциите и ще се подготвиш за по-трудните дни.
- Храни се балансирано
- Движи се редовно – разходки, йога, силови тренировки в умерена интензивност.
- Погрижи се за психическото си здраве – медитация, време за почивка, подкрепяща общност.
Научни източници
- Santoro, N., & Randolph, J. F. (2011). Reproductive aging in women: The perimenopausal transition. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 40(4), 593-608.
- Prior, J. C. (2015). Perimenopause: The complex endocrinology of the menopausal transition. Endocrine Reviews, 36(1), 1-22.
- Hale, G. E., et al. (2009). Endocrine features of menstrual cycles in the menopausal transition. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 94(11), 4393-4400.
- Messina, M. (2014). Soy and health update: Evaluation of the clinical and epidemiologic literature. Nutrients, 6(3), 754-779.